지역사회 통합돌봄...어르신과 취약계층의 안전한 삶 기대

 

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행복을 전하며 좋은 모든 것을 다 주는 다온재가복지센터

재가급여서비스를 받던 어르신들이 몸이 불편해 또는 보호자나 돌볼이들이 충분치 않아 요양원으로 입원하는 경우를 종종 본다. 그리고 머지 않아 좋은 소식보다는 안 좋은 소식을 접하곤 했는데 안타까움을 곱씹기만 했다.

 

재가서비스만큼 좋은 제도가 있을까 생각하는 가운데 보건의료혜택이 재가에서 진행되면 좋겠다는 생각이 많았다. 이미 보건의료 특화프로그램이 가동하고 있기는 하지만 아직도 턱없이 부족한 시스템과 예산으로는 충분히 혜택을 주기는 어려운 전망이다.

 

다만 가능성을 염두에 둔다면 기대를 품어도 되리라 생각한다.

 

 

보건복지부는 8월부터 지역사회 통합돌봄 선도사업 지역에서 보건의료 특화프로그램을 본격적으로 확대 시행한다고 밝혔다.

 

2021년에는 3개 지자체에서 3개의 보건의료 특화프로그램을 시행했지만, 올해에는 6개 지자체에서 9개 프로그램을 시행해 방문의료 서비스 공급을 확대한다.

 

정부는‘커뮤니티케어 실현을 위한 지역 의료-돌봄 연계체계 구축’을 국정과제로 설정하고, 지역사회 거주 유지에 필수적이지만 그간 공급이 부족했던 의료서비스 확충을 적극적으로 추진하고 있다.

 

부족했던 의료서비스로와 관련해 재가 거주를 위해 가장 필요한 서비스로 ‘방문의료(69.4%)’ 응답(2020 노인실태조사, 한국보건사회연구원)이 많았다.

 

이번 보건의료 특화프로그램 확대 시행도 이러한 정책적 노력의 일환으로서, 의료-돌봄 연계 서비스 기반이 갖춰져 있는 지역사회 통합돌봄 선도사업 지역을 대상으로 방문의료 서비스 위주로 특화프로그램을 확대하게 된 것이다.

 

지자체별로 작년과 올해 시행하는 보건의료 특화프로그램의 구체적인 내용은 다음과 같다.

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안산시 지역사회 통합돌봄 사업의 일환인 맞춤형 노인케어안심주택 제공을 위한 민·관 전문가 자문 회의 장면/안산시인터넷신문

경기 안산시는 작년부터 무주택세대인 장·단기 입원환자의 지역 복귀를 지원하는 ‘케어안심주택’을 거점 공간으로 설치하고, 안심주택 거주자들을 대상으로 방문의료 서비스를 제공해 왔으며, 올해 7월에는 안산시 의료복지사회적협동조합과 함께 ‘새안산 재택의료센터’를 개소해, 거동이 불편한 지역 주민에게 찾아가는 방문의료 서비스를 제공하는 ‘집으로 온 주치의 2.0’ 프로그램을 운영하고 있다.

 

경기 부천시는 작년부터 보건소가 중심이 돼 간호적 처치가 필요하지만, 의료기관 방문이 어려운 주민을 대상으로 방문간호 서비스를 제공하는 ‘통합방문간호사업’을 시행하고 있으며, 올해 8월에는 부천시 의료복지사회적협동조합과 함께하는 재택의료센터를 개소해, 의사, 간호사, 사회복지사 등의 다학제팀이 통합적 사례관리 서비스를 제공하고 있다.

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청양군보건의료원이 남양면 백금1리를 시작으로 올해 '찾아가는 의료원' 운영에 들어갔다/청양군

충남 청양군은 작년부터 진료실, 심전도 검사기 등을 갖춘 진료 버스를 마련하고 ‘찾아가는 보건의료원’ 프로그램을 운영해, 일주일에 2회 이상 지역을 순회하며 의료기관 방문이 어려운 주민들을 대상으로 방문진료, 건강상담, 혈압·혈당검사 등 찾아가는 의료·건강관리 서비스를 제공하고 있다.

 

충북 진천군은 올해 4월에 지역 종합병원과 협력해 방문간호 서비스를 제공하는 ‘우리동네 돌봄스테이션’을 개소했으며, 7월에는 거동이 불편한 노인 등이 방문진료 서비스를 받을 수 있도록 지역 의원과 함께하는 ‘생거진천 재택의료센터’를 설치하여 지역 주민에 대한 방문의료 서비스 공급을 확대하고 있다.

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광주 서구가 어르신들을 위해 '재택의료센터 시범사업'을 시행한다./광주 서구

 

광주 서구도 올해 7월에 지역 의원과 협력하에 ‘재택의료센터’를 개소해, 의료서비스가 필요하지만, 거동이 불편한 노인 등에게 포괄평가를 통한 복약지도, 방문진료, 방문간호와 지역사회 연계 등 의료-요양-돌봄 통합사례관리 서비스를 제공하고 있다.

 

부산 북구는 올해 7월에 부산시 의료버스와 연계하는 ‘찾아가는 통합안내 창구’를 운영해, 의료서비스가 필요한 대상자가 의료버스를 적시에 이용하고 필요한 서비스를 받을 수 있도록 하고 있다.

 

이러한 조치는 어르신 등 지역에서 돌봄이 필요한 분들이 불필요하게 병원이나 시설에 입원·입소하지 않도록 도움을 줄 수 있을 것으로 보인다. 방문의료 등 의료서비스 공급을 계속 확대하고 제도화가 된다면 더욱 안전한 노후생활이 가능하리라 생각한다.

 

 

 

 

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